يوجد الكثيرمن التعريقات التي تتعلق بمرض النقرس ولكن لم اجد تعريف انسب من الذي قاله الدكتور عبد الباسط السيد وهو خلل في التمثيل الغذائي لاحدي القواعد النيتروجنية الموجوده في الاحماض النواية الموجوده داخل الخلية النقرس( gout) نبذه عن تاريخ النقرس ما تعريف مرض النقرس نسبه الاصابه بالمرض (prevalence) الاسباب المرضية للنقرس اعراض الناتجه عن الاصابه بالنقرس

 كل ما تريد معرفتة عن النقرس( gout) :

النقرس( gout)


 قبل البدء عن النقرس يجب ان نتكلم عن تاريخ هذا المرض :

 نبذه عن تاريخ النقرس:

 مرض النقرس اكتشف من قبل المصرين عام 2600 قبل الميلاد , حيث كان يطلق علي المرض باسم (gutta)  بمعني القطرة .
وارتبط هذا المرض بالاسراف في الاطعمة الغنية بالبروتين , فكان يرتبط بالملوك فسمي مرض الملوك  وهو كان عادة ما يكون في
القدم, كان العلاج قديما مرتبط  بمراحل عديدة , حيث كان الشخص يعالج عن طريق وضع زيوت قي المنطقة المصابة ,ثم يضع القدم في اناء كبير به ملح بقدر وزن الجسم , حيث  ان كثافة الملح اكبر من كثافة الملح داخل الجسم , اعتقادا منهم ان هذا سوف يسحب جميع الاملاح   وعند تفاقم حالة المريض يقوم الطبيب , بان  يبتر الاصبع المصاب و في العصر الحديث اكتشف الطبيب الفريد 
 ان  سبب  مرض النقرس   متعلق بزياده تراكم حمض اليوريك في  الدم .

 ما تعريف مرض النقرس

   يوجد الكثيرمن التعريقات  التي تتعلق بمرض النقرس ولكن  لم اجد تعريف  انسب من الذي قاله الدكتور عبد الباسط السيد  وهو خلل في التمثيل الغذائي  لاحدي القواعد النيتروجنية الموجودة في الاحماض النواية الموجوده داخل الخلية .


 نسبة  الاصابه بالمرض (prevalence) :


   تعتبر النساء   : هي الاكثر عرضة بعد الاصابة بالمرض بعد انقطاع الطمث وذالك لان هرمون  الاستروجين   يقلل من اليورك اسيد في الدم .

 الرجال :  اكثر عرضة للمرض في اوائل التلاتين .

 اما عن كبار السن : فتكون النسبه متساوية بين المرأه والرجل .

الاسباب المرضية :


  •   الاسراف في الاطعمة الغنية بالبروتين :


عند تناول البروتين فان عند تحليلة ينتج عنصر الامونيا وهو عنصر سام جدا قي الجسم فيقوم الجسم بتحويل هذا العنصر  الي يوريا يخرج عن طريق البول  .

  • شرب الكحول :

 يزيد من ترسب  البورك اسيد في الكلي وفي الدم ايضا, وذالك لان الكحول سام  اذا استمر في الدم  فياخذ الاولية في الخروج عن  اليوريك اسيد مما يودي الي ترسب لليوريك اسيد في المفصل  .

  • بعد الامراض المزمنة :

مثل  امراض الكلي وامراض الدم حيث يصاب الشخص بالنقرس بطريقة غير مباشره  , وذالك لان الكلي غير قادره علي اخراج  كميات اليورك اسيد . مثل   polycythemia او كثره كرات الدم الحمراء قي الجسم


  •  بعض الادوية : 

 قد تزيد من اليورك اسيد في الدم وتؤدي الي النقرس .

 اعراض الناتجة عن الاصابة بالنقرس:


 الاصابة تكون في هذا المرض ,  تعتمد بشكل اساسي علي كمية اليورك الاسيد المتراكم في الجسم , حجم المفصل  كلما قل المفصل يكون نسبة التصاق  بلورات الجسم به اعلي  واخيرا سرعه تيار الدم  كلما انتقل الدم بعيدا عن دقات القلب كلما قل تيار الدم مما يجعل الاستقرار البلورات في المفصل اسرع .

   الاعراض دائما  تاتي عند الاستقياظ من النوم  , يكون الاصابة  في الاصبع القدم بمثابة  ابره تخترق القدم ,  وتكون صعوبة التنقل في الغرفة متعب وصعب,  تستمر هذا الالم لمده من 5 الي 15 يوم وتعتمد علي السن .

 بعد هذه المده اذا لم يتم العلاج او التعرف علي المرض يتحول   الي مرض مزمن اعراضه اخطر تبداء بانتقال  اليورك الي مفاصل اخري مثل القدم الكعب الركبه الحوض يكون حصوات في المراره وفي الكلي وفي الحالب و قد ينتقل الي الاذن واصابع اليد و الكوع

 عند تفاقم المرض ولم يتم معالجتة :

يحدث تشوهات قي  الجسم ,  حيث يتغير  فسيولجية المفصل ويتيبس ويفقد وظيفتة وقد يؤدي الي فشل كلوي بسبب تكون الحصوات وقد يحدث هذا المرة اسرع عند الاشخاص الذين يعانون من جفاف .



كيف نشخص مرض النقرس:


  •  تحليل الدم  و تحليل البول بنشوف نسبه اليوريك اسيد 
  •   ناخد عينه من السائل المفصل ونشوف نسبه الاجسام المضادة زياده بنسبه كام
  •  اشعة عاديه او مقطعية علي المفصل

   علاج النفرس :

  يجب استشاره الطبيب لمعرفة السبب  الاساسي  هل من الكلي  ,هل هي امراض  مزمنة ام مشكله بسبب الدم polycythemia

 الخطة العلاجية :


  1.   هو تقليل الالم والاتهابات عن طريق ادوية : non steroid anti inflamatory drags و corticosteroid drugs
  2.  هو خفض اليوريك اسيد : مثل zurampic
  3.   تقليل انتاج حمض اليويك اسيد : مثل allopurinol


مواضيع ذات صلة:


 ما هو الدم ومن ماذا يتكون (hematocrit)





شارك المقال :

مدينه كسالونيا

اضف تعليق :

0 تعليقات

يشرفني تعليقكم عل الموضوع بطريقة علمية
يجب ان يتم النقاش قي اي موضوع تحت غطاء التعلم والفهم والبعد عن العبارت التي فيه اساءة الي احد من المعلقين
تحياتي